问：不久前，我因病住院治疗，本以为能获得医疗险赔付。但我不小心将住院原始发票弄丢，之后我特地去医院补开发票交到保险公司，却被以补开的发票无效为由拒绝理赔。保险公司这么做合法吗？
上海读者方先生答：一般来说，保险公司在受理保险报案时，总是要求出示身份证件和事故证明。住院发票原件是索赔的重要凭证，保户一定要妥善保管，以免给索赔带来不必要的麻烦。但作为保险公司，仅以未能提供原始发票为由而做出拒付决定，也未免太过简单。
事实上，在理赔过程中，保险公司让客户提供保费发票主要有两方面的作用，一是证明保险事故的真实性，二是为了确定保险理赔金额。如果客户不能提供原始发票，但是能够提供证明保险事故真实性和保险金额准确性的证据，则保险公司不能简单拒赔。相反，保险公司应当主动协助保户去弄清楚事实真相，在维护客户合法权益的同时，树立公司的良好形象。
此案中，保险公司既要防止保险欺诈，切实维护公司权益，也应当从尊重事实的角度出发，派专人对保户的索赔情况进行调查，在弄清事实真相的情况下再做出理赔与否的决定。方先生的医保卡和医院的信息系统都包含了相关信息。假如保险公司在未查明真相的情况下就拒绝理赔，方先生可以去监管部门投诉。
记者周轩千解答
